Identificación del consumidor que presenta la queja * Dato requerido

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Detalles de la reclamación y la orden judicial al consumidor * Dato requerido

Tipo de reclamo *
Tipo de consumo *
Order No. *
Fecha de reclamación/queja
Proveedor
Monto a reclamar (S/.)
Descripción del producto o servicio *
Fecha de compra
Fecha de consumo
Fecha de expiración
Detalle de la reclamación/queja, según lo indicado por el cliente: *: *
Pedido de clientes: *
(1) Afirmar: Desacuerdo relacionado con productos y/o servicios.
(2) Quejarse:Desacuerdo no relacionado con productos y/o servicios; o, incomodidad o insatisfacción con la atención al público.
Declaro que soy el propietario del servicio y acepto el contenido de este formulario al afirmar bajo juramento la veracidad de los hechos descritos.
* La formulación de la reclamación no excluye el recurso a otros medios de resolución de disputas ni es un requisito previo para presentar una queja ante Indecopi.
* The provider must respond to the claim within a period of no more than fifteen (15) calendar days, being able to extend the period up to fifteen days.
* Al firmar este documento, el cliente autoriza que se le contacte una vez que se haya tramitado su reclamación, con el fin de evaluar la calidad y la satisfacción con el proceso de atención al cliente.
He leído y acepto la Política de Privacidad y Seguridad y la Política de Cookies.